揭示“鼓膜穿孔”

鼓膜是一层椭圆形半透明状薄膜，好似一堵墙隔断了外耳道与中耳腔，鼓膜具有收集声波和扩音的作用。

五官是相通的，咽鼓管是中耳和外界相通的唯一管道，中耳腔通过咽鼓管通往鼻咽部的咽鼓管口与外界相通；因此鼓膜两侧都可以接受到空气压力，一是外耳道的空气传到鼓膜外侧，二是空气通过咽鼓管进入中耳腔传到鼓膜内侧，保持内外压平衡。

鼓膜穿孔是一种很常见的耳科疾病，导致鼓膜穿孔因素可见以下常见因素。

耳外伤因素：

1. 耳气压伤，当飞机起飞降落时或潜水急速下沉时，中耳及咽鼓管病变导致中耳腔负压，发生鼓膜压力不平衡而损伤鼓膜。

2. 掌掴伤，也就是扇耳光。尽管力度并不一定多大，但由于扇耳光的速度快，其气压在瞬间急速地集中作用在鼓膜上，易导致压力性穿孔。

3. 异物外伤，挖耳勺、棉签、牙棒等等。

4. 感染因素导致鼓膜炎性穿孔，如慢性中耳炎。

One 如何预防

1)预防感冒引起的鼻咽喉炎，容易通过咽鼓管诱发中耳炎。

2)防止不恰当的擤鼻，如两侧鼻孔“同时”用力擤鼻涕，易将鼻涕经鼻咽部挤压到咽鼓管，炎症由此传递到中耳，从而引起中耳发炎。正确的方法是，应压住一侧鼻孔轻轻用力擤鼻涕。

3)加强耳部卫生，禁用不卫生或较硬的东西掏耳朵。以免伤害外耳道粘膜，导致细菌感染耳朵。

Two如何医治

1) 外伤性鼓膜穿孔后，不要沾水，保持耳道干燥卫生，若没造成感染，裂隙性穿孔多数在一个月内可以自愈，穿孔越小，鼓膜的自愈率越高。若继发感染超过三个月没有自愈，可以考虑手术进行鼓膜修补；

2）鼓膜穿孔未修复者，要防治中耳炎症复发。洗头、洗澡时建议使用“定制防水耳模”，阻隔污水进入中耳腔，避免炎症复发加重听力损失；

3）加强身体锻炼预防感冒，特别是春秋季节更替时，避免因鼻炎、咽喉炎通过咽鼓管引发中耳炎复发；

4）若中耳炎复发，需及时用药，可遵医嘱外用滴耳液，如果炎症比较严重还需遵医嘱口服抗感染药等，必要时遵医嘱手术根除炎性病灶；

5）佩戴助听器的中耳炎朋友们，在炎症发作期间，需要间歇性佩戴助听器，定时取下助听器，让中耳腔排泄的分泌液从外耳道定时排放出去。

 

亿尔聪验配师Ella初稿，Joy和Amanda修改

听力顾问Helen审稿